Libri di Claudio Spinelli

Sono passati oltre trenta anni dall'incidente nucleare di Chernobyl. Il volume vuole analizzare in maniera accurata i dati epidemiologici e clinici, nei vari paesi europei, del tumore della tiroide nei giovani pazienti, prima e dopo gli incidenti nucleare di Chernobyl e Fukushima, correlandoli con i dati nazionali. Questo studio rappresenta una importante base di partenza e uno stimolo alla riflessione e alla ricerca eziopatogenetica del carcinoma della tiroide, malattia in aumento, negli ultimi trenta anni, nei giovani adulti in tutta Europa e in particolare in Italia. La conoscenza degli aspetti epidemiologici, eziopatogenetici, e una diagnosi più precoce, favoriranno strategie terapeutiche ottimali.

QUADRiVolà quadri che volano, colori che prendono vita- sono nient'altro che le mie idee, liberamente ispirate da suggestioni letterarie del Barone rampante di Italo Calvino - a cento anni dalla sua nascita -, che prima si trasmutano in materia… in opere pittoriche: in altalena, in alberi che crescono su altri alberi, in tronchi, in rami, in foglie, in lucciole, in stelle, in nuvole, in colline, in libri, in lanterne di carta, in alberi della cuccagna, in bolle di sapone, in uomini leggeri che camminano senza peso o che volteggiano su una mongolfiera, e poi, i loro colori e le loro forme iniziano a espandersi…a muoversi… a volar via. Con la forza di volontà riescono a liberare la loro anima, imprigionata come un prezioso segreto all'interno della loro cornice, fino a divenire veri e propri quadri parlanti… a emettere silenziose parole: sulla natura, sul tempo che passa, sulla memoria, sull'amore, sul destino, sulla finitezza umana e sull'oltre. E nessuno potrà mai sapere dove finirà il loro volo.

Il libro prende le mosse da immagini di dipinti dello stesso Autore, per poi affrontare il tema dominante del trascorrere del tempo. Lo spazio e il tempo, coordinate essenziali dell'agire umano e cardine di ogni forma di conoscenza, costituiscono l'intelaiatura narrativa del testo, in cui il progredire della produzione pittorica è scandita dalla maturazione connessa al progredire della vita. L'Autore ci introduce con il "diario della sua anima" in un viaggio dentro l'uomo: nelle sue ansie e incertezze, nelle sue aspirazioni e dubbi, nella continua ricerca di una via, ora tra spazi infiniti ora tra strettoie, di fronte ai grandi dilemmi a cui pone la vita quotidiana, nelle piccole e grandi prove. Tale viaggio ripercorso attraverso l'itinerario artistico che segue le esperienze del proprio vissuto nelle varie fasi dell'esistenza è, alla fine, la metafora della storia umana, nella quale qualunque individuo in larghissima misura non fa fatica a riconoscersi. L'Autore accompagnandoci dentro la propria mente e dentro la propria anima, saldate in un'unità inscindibile, invita velatamente a riflettere su sé stessi, sul mondo e sull'umanità, sulla ragione e sul senso dell'esistenza. L'"affollamento del cielo" è, innanzitutto, un affollamento di pensieri nella "mente", la quale funge, essa stessa, da metafora del cielo, in quanto spazio non definibile nelle sue dimensioni.

Da dove viene il male e che fare quando si manifesta? Il mistero del male ha rappresentato da sempre una sfida alla ragione, suscitando nell'uomo un costante senso di angoscia che lo ha spinto ad affidarsi tanto alle scoperte scientifiche quanto a religioni e filosofie. Ciascuno di noi, del resto, vive già interiormente la rivalità tra il bene e il male, costringendo costantemente la mente a lottare e scegliere, senza che la realtà, estranea talvolta ai veri valori e indifferente anche al male stesso, ci condizioni. Queste e altre riflessioni sul tema del male guidano quindi il lettore in un viaggio tutto improntato sul raggiungimento della giusta destinazione: la meta che spesso appare irraggiungibile costringendoci a un vagare continuo.

Il libro contribuisce a far chiarezza su un capitolo della chirurgia pediatrica estremamente complesso, ossia il carcinoma differenziato della tiroide. Le criticità nell'affrontare lo studio di quest'affezione emergono sia da un punto di vista diagnostico sia da un punto di vista terapeutico. Fondamentale risulta anche sottolineare come il carcinoma differenziato della tiroide in questa fascia di età abbia caratteristiche fisiopatologiche e prognostiche profondamente diverse rispetto a quello in età adulta. Sulla base dell'esperienza chirurgica e dell'analisi della revisione della letteratura, vengono analizzati i principali aspetti di questa patologia. Sono inoltre riportate le tecniche chirurgiche comunemente utilizzate e le possibili complicanze immediate e tardive.

Nei disturbi della differenziazione sessuale (DDS) rientrano tutte quelle condizioni congenite in cui lo sviluppo del sesso cromosomico, gonadico o anatomico è atipico. In precedenza essi erano designati come stato intersessuale, ambiguità sessuale o erano utilizzate espressioni come ermafroditismo o pseudoermafroditismo. I DDS rappresentano, ancora oggi, un "dilemma"; un argomento in costante evoluzione, ampiamente dibattuto nella letteratura medica internazionale sia per le varie opzioni terapeutiche, sia per le dinamiche familiari, psicosociali e giuridiche. Questo lavoro monografico è espressione dell'attività clinica, operatoria e di ricerca svolta nell'ultimo decennio presso la cattedra di chirurgia pediatrica dell'Università di Pisa. La casistica è stata riesaminata con particolare attenzione al trattamento chirurgico ed ai risultati ottenuti.

Il presente volume ha l'intento di contribuire a diffondere le conoscenze sugli aspetti clinici, diagnostici e terapeutici delle masse ovariche in età adolescenziale. Esse comprendono innumerevoli ed eterogenee lesioni, che vanno dalle cisti funzionali alle neoplasie, benigne, maligne o borderline. Durante l'adolescenza le neoplasie ovariche sono la quarta più comune patologia maligna, dopo il linfoma, la leucemia e il carcinoma tiroideo. L'obiettivo principale dell'opera è analizzare il tipo di trattamento chirurgico al fine di scegliere la tecnica più idonea per preservare la fertilità di queste giovani pazienti.

Il presente manuale nasce con l'intento di contribuire alla diffusione delle conoscenze chirurgiche pediatriche ed infantili in ambito universitario.